JuridischForum.be

beste ,
mijn ouders zijn namelijk verzekerd bij kbc met een hospitalisatie & 1 persoonskamer verzekering.
Er is onlangs een factuur binnen gedaan van 4844.72 € en van dit bedrag wordt er maar een schamele +/- 700 € uitbetaald .
En het is zo bij elke factuur dat ze krijgen dat er volgens ons mening te weinig wordt terugbetaald of gewoon soms niks dus 0 €
Ik persoonlijk meen dat dit niet kunnen kan , en mijn ouders zijn er ook niet van te spreken.
dan denk ik persoonlijk ,
Als je maar zoveel weer krijgt , moet je je niet verzekeren voor een hospitalisatie verzekering met 1 persoonkamer bij .
volgens mij & mijn ouders is er ergens iets fout gelopen , al contact gehad met de verzekering en zeggen , dat de supplementen niet worde terug betaald
kan dit zomaar je bent toch verzekerd voor 1 persoonskamer dan moeten ze toch weten dat er supplementen bijkomen , of heb ik mis.
wat ik er wel bij willen vermelden : het was een opname op de paaz ( psychiatrie afdeling aan ziekenhuis ) .
mischien kan iemand uitleg geven hoe dit eventueel komt
alvast dank
patrick

Over welke supplementen gaat het en wat staat er daarover in de polis?

aangerekende supplementen : aandeel van ziekenhuisverblijf , kamersupplement omdat u koos voor een 1persoonskamer (ouders zijn verzekerd voor 1 persoonskamer) , aandeel voor honororia , & supplementen omdat u koos voor 1 persoonskamer . ( 2 verschillende bedragen bij kamer supplementen )
in polis staat : vergoeding op basis van het persoonlijk aandeel , worden de terugbetalingen beperkt tot het remgeld dat van toepassing is op de officiele riziv tarieven .en een paar bladeren verder staat er bij VERGOEDING DOOR DE VERZEKERAAR :enkel de erelonen die gefactureerd zijn door een ziekenhuis of door een centrale inningsdienst komen in aanmerking voor de terugbetaling binnen de waarborg hospitalistie .

alvast dank voor het bericht.

" worden de terugbetalingen beperkt tot het remgeld dat van toepassing is op de officiele riziv tarieven "

Dat lijkt mij toch duidelijk. Het remgeld zijn geen supplementen.
Die laatste worden dus niet terugbetaald.

de remgelden worden inderdaad terug betaalt maar de supplementen niet ,
maar wat bedoelt men met " VERGOEDING DOOR DE VERZEKERAAR :enkel de erelonen die gefactureerd zijn door een ziekenhuis of door een centrale inningsdienst komen in aanmerking voor de terugbetaling binnen de waarborg hospitalistie "

alvast dank voor het bericht

Bekijk inderdaad de polis. Een polis 1 persoonskamer met terugbetaling supplementen kost voor oudere mensen galant 6-800€ per jaar. Ws betaalden zij maar een fractie wegens de beperking tot enkel terugbetaling kamersupplement en riziv remgelden.

Inderdaad wat mislijdend maar als t zo in de polis staat (met bijhorende “lage” premie) dan is het zo.

mijn ouders betaalden bij het aangaan van de verzekering ( 2004 ) een bedrag van 59.15 € / maand .
59.15 € x 12 : 709.8 € in jaar 2004 voor 2 personen , en omdat er 2 verzekerden zijn wordt er een korting van 5 % toegekend .

alvast dank voor het bericht