Mag een raadsgeneesheer liegen tegen de verzekering over een arbeidsongeval

SarahKljine
Topic Starter
Berichten: 19

Mag een raadsgeneesheer liegen tegen de verzekering over een arbeidsongeval

#1 , 22 dec 2015 18:08

Mag een raadsgeneesheer liegen tegen de verzekering ? Mijn vriend heeft op 14 augustus een arbeidsongeval gehad, hij is geplet geweest tussen een reachtruck en zijn paletten waar hij zijn goederen aan het stapelen was. Het was een arbeidsongeval en het was zeker zijn schuld niet. Daar is geen discussie over. Hij heeft verschillende breuken gehad in zijn beide voeten. Hij heeft bijna 2 maanden in het gips gezeten. Wij zijn vorige week voor de 2e keer naar de raadsgeneesheer moeten gaan van de verzekering. Zij vind het niet normaal dat hij nog altijd niet normaal kan lopen en dat hij nog altijd pijn heeft, zeker als hij een hele dag gewandeld heeft. Zijn specialist, zijn kinesist, onze huisarts en de raadsgeneesheer van de ziekenbond zeggen allemaal dat dit normaal is, en er nog een eindje last van zal hebben. Maar de raadsgeneesheer van de verzekering zegt iets totaal anders, het is 4 tegen 1. En wie gelooft de verzekering nu ? Natuurlijk HUN raadsgeneesheer. Zij liegt gewoon tegen de verzekering over zijn toestand, ze is dokter, zij zou dit toch ook moeten weten dat het normaal is dat hij nog niet normaal kan gaan en nog pijn heeft. De verzekering is nu aan het overwegen om hem niet meer uit te betalen, dit wil zeggen dat wij dan op de ziekenbond zouden moeten vallen. Dit kan toch niet. Een dokter mag toch niet liegen, ze doet ook heel neerbuigend en grof tegen ons.

Jureca
Juridisch actief: Ja
Regio: België

Een juridische oplossing. Voor elk probleem, voor iedereen!

Benieuwd naar jouw juridische opties? Jureca begeleidt jou aan de geschikte oplossing. Klik hier om jouw situatie te beschrijven en we nemen binnen de 24 uur met jou contact op voor persoonlijke begeleiding
Xenophon
Berichten: 2641
Juridisch actief: Ja
Locatie: Brussel

#2 , 22 dec 2015 18:15

Er is liegen en er is een opinie hebben die niet aansluit bij die van de meerderheid. Dat gezegd zijnde, een arts die optreedt voor de verzekering is niet uw vriend indien de verzekering u moet uitbetalen, ongeacht de hoogdravende verklaringen over deontologie. Indien ze mochten beslissen te stoppen met de betaling, trek naar de rechtbank. Daar zullen deskundigen aangeduid worden en indien de grote meerderheid redeneert zoals 'uw' artsen dan zal u gelijk krijgen. De verzekering redeneert gewoon dat u er misschien geen zaak zal van maken.
Ik ben geen advocaat, u gebruikt de informatie die ik verstrek strikt op eigen risico. Win steeds gekwalificeerd advies in voor belangrijke beslissingen.
Gelieve vragen te stellen via het forum, NIET via persoonlijke berichten.

LeenW
Berichten: 12957

#3 , 22 dec 2015 18:17

Is inderdaad niet liegen, maar een andere mening hebben. Anders kan men ook zeggen dat al uw dokters liegen.

Reclame

JPV
Berichten: 14657
Juridisch actief: Ja

#4 , 22 dec 2015 18:40

U kan elke beslissing van de raadsgeneesheer betwisten. Daarvoor zijn er 2 middelen:
- de beslissing van de raadsgeneesheer eenvoudigweg proberen te weerleggen met een gemotiveerd medisch attest. Dit kan komen van je huisarts of van de specialist (dat laatste zal wel iets meer indruk maken op een raadsgeneesheer). Voeg er alle vorige verslagen van een specialist bij + eventueel foto's). Verzekering kan dan 3 standpunten innemen (nadat de raadsgeneesheer opnieuw advies gaf):
---- de raadsgeneesheer blijven volgen en niet langer de arbeidsongeschiktheid erkennen als gevolg van het arbeidsongeval
---- de raadsgeneesheer beslist dat de arbeidsongeval toch nog het gevolg is van de arbeidsongeschiktheid
---- er komt een gemeenschappelijke expertise tussen je specialist en de raadsgeneesheer.
- de beslissing van de raadsgeneesheer kan je binnen de 3 jaar betwisten voor de arbeidsrechtbank. Dit kan op basis van een eenvoudig attest van de huisarts die gemotiveerd de beslissing van de raadsgeneesheer betwist. Daarmee kan je dan een expert aanvragen die altijd op kosten van de verzekering zal zijn. Deze arts oordeelt als een soort van scheidsrechter en bepaalt wie gelijk heeft.

Beweren dat de raadsgeneesheer een leugenaar is omdat hij het standpunt van anderen niet volgt, is alvast iets dat die persoon niet blij zal stemmen.

SarahKljine
Topic Starter
Berichten: 19

#5 , 23 dec 2015 09:24

Iedere dokter weet wat de gevolgen zijn van zijn arbeidsongeval. Onze kinesist zegt dat de raadsgeneesheer één van de slimmere dokters is, zij weet maar al te goed dat het normaal is dat hij nog pijn heeft en nog niet normaal kan lopen. Zijn zwelling in zijn voeten gaan pas na 9 maanden volledig weg zijn, alleen daardoor is hij niet in staat om te gaan werken, hij heeft een staande job.

SarahKljine
Topic Starter
Berichten: 19

#6 , 23 dec 2015 09:28

Is inderdaad niet liegen, maar een andere mening hebben. Anders kan men ook zeggen dat al uw dokters liegen.
Dit is geen mening hebben hé. Zij is één van de slimmere dokters, zij zou het best van al moeten weten dat hij inderdaad nog niet normaal kan wandelen en nog pijn heeft. Zijn zwelling in zijn voeten gaan pas na 9 maanden volledig weg zijn, alleen daardoor zou hij nog niet kunnen werken want hij heeft een staande job en zou de zwelling alleen maar erger maken.

JPV
Berichten: 14657
Juridisch actief: Ja

#7 , 23 dec 2015 09:36

Sarah,

een anekdote, echt gebeurd: een lid van ons had een arbeidsongeval waarbij hij gevaarlijke gassen ingeademd had. Vanaf dan moest hij om de 10 seconden zwaar hijgend/piepend ademen. Verzekering weigert op basis van de arbeidsgeneesheer het arbeidsongeval te erkennen ondanks dat er tientallen getuigen waren, hij direct naar spoed afgevoerd is en er verschillende verslagen waren van huisarts en een uiterst gerenommeerde specialist (met duidelijke foto's van schade aan de longen). Wij onmiddellijk in beroep tegen deze beslissing.

Expert (als ik het goed voor heb een neuroloog) wordt aangesteld door de rechtbank, die expert komt tot de conclusie dat ons lid naar een psychiater moet voor bijkomende expertise. Psychiater stelt dat het arbeidsongeval niet in relatie is, maar komt door vroegere feiten in zijn privé-leven, die weliswaar getriggert, maar niet veroorzaakt zijn door het arbeidsongeval.

En idd, enige tijd later komen wij dat lid tegen en blijkt hij volledig verlost te zijn van dat probleem.

Sindsdien ga ik NOOIT tegen iemand zeggen dat bepaalde schade zéker het gevolg is een arbeidsongeval noch omgekeerd (dat een arbeidsongeval dergelijke schade NIET kan veroorzaken).

Dit maar om te zeggen dat "iedere dokter weet wat de gevolgen zijn van zijn arbeidsongeval" zeker niet waar is. Dat wil voor alle duidelijkheid niet zeggen dat ik denk dat je man naar een psychiater moet, maar wel dat zelfs de beste experts op hun vlak zich kunnen vergissen.

------

Los daarvan: als je man effectief nog zoveel last heeft en het stat in verband met het arbeidsongeval, zal je via de opties die ik hierboven schetste, zeker je gelijk kunnen halen. Deze procedure is via je vakbond gratis te gebruiken.

mjers
Berichten: 1788

#8 , 23 dec 2015 09:46

Is inderdaad niet liegen, maar een andere mening hebben. Anders kan men ook zeggen dat al uw dokters liegen.
Dit is geen mening hebben hé. Zij is één van de slimmere dokters, zij zou het best van al moeten weten dat hij inderdaad nog niet normaal kan wandelen en nog pijn heeft. Zijn zwelling in zijn voeten gaan pas na 9 maanden volledig weg zijn, alleen daardoor zou hij nog niet kunnen werken want hij heeft een staande job en zou de zwelling alleen maar erger maken.
Tja, wat bedoeld u precies met "slimmere dokters"? Dergelijke termen vermijd je beter. En al zeker in een juridisch dossier.

Uw dokter is van mening dat hij nog last kan hebben van het ongeval. De raadsgeneesheer van de verzekering is dat niet. U zou kunnen redeneren dat de raadsgeneesheer bepaalde belangen voor ogen ziet (nl die van de verzekering). Daarom moet u de zaak voor de arbeidsrechtbank brengen en moet de situatie van uw man bekeken worden door een onafhankelijke specialist. Als uw man echt nog last heeft van het ongeval zal u in het gelijk gesteld worden.

De kennis van bepaalde raadsgeneesheren trek ik toch sterk in twijfel. Toen mijn vader ooit zwaar ziek werd kreeg hij ook bezoek van een raadsgeneesheer. Die kende de ziekte niet eens en achteraf was zijn oordeel dan maar dat mijn vader niet ziek was!!!
Een simpel telefoontje van de behandelende specialist naar deze raadsgeneesheer was in dit geval wel genoeg om hem op andere gedachten te brengen. De raadsgeneesheren staan dan ook bekend om hun soms uit de lucht gegrepen uitspraken. U bent heus de enige niet...

P.S. een kinesist is verre van een dokter. U doet er dan ook best aan om haar mening wat te negeren en advies in te winnen van een specialist.

LeenW
Berichten: 12957

#9 , 23 dec 2015 10:29

Is inderdaad niet liegen, maar een andere mening hebben. Anders kan men ook zeggen dat al uw dokters liegen.
Dit is geen mening hebben hé. Zij is één van de slimmere dokters, zij zou het best van al moeten weten dat hij inderdaad nog niet normaal kan wandelen en nog pijn heeft. Zijn zwelling in zijn voeten gaan pas na 9 maanden volledig weg zijn, alleen daardoor zou hij nog niet kunnen werken want hij heeft een staande job en zou de zwelling alleen maar erger maken.
En u hebt een diploma geneeskunde waardoor u zo'n uitspraken mag doen?

SarahKljine
Topic Starter
Berichten: 19

#10 , 23 dec 2015 10:50

Sarah,

een anekdote, echt gebeurd: een lid van ons had een arbeidsongeval waarbij hij gevaarlijke gassen ingeademd had. Vanaf dan moest hij om de 10 seconden zwaar hijgend/piepend ademen. Verzekering weigert op basis van de arbeidsgeneesheer het arbeidsongeval te erkennen ondanks dat er tientallen getuigen waren, hij direct naar spoed afgevoerd is en er verschillende verslagen waren van huisarts en een uiterst gerenommeerde specialist (met duidelijke foto's van schade aan de longen). Wij onmiddellijk in beroep tegen deze beslissing.

Expert (als ik het goed voor heb een neuroloog) wordt aangesteld door de rechtbank, die expert komt tot de conclusie dat ons lid naar een psychiater moet voor bijkomende expertise. Psychiater stelt dat het arbeidsongeval niet in relatie is, maar komt door vroegere feiten in zijn privé-leven, die weliswaar getriggert, maar niet veroorzaakt zijn door het arbeidsongeval.

En idd, enige tijd later komen wij dat lid tegen en blijkt hij volledig verlost te zijn van dat probleem.

Sindsdien ga ik NOOIT tegen iemand zeggen dat bepaalde schade zéker het gevolg is een arbeidsongeval noch omgekeerd (dat een arbeidsongeval dergelijke schade NIET kan veroorzaken).

Dit maar om te zeggen dat "iedere dokter weet wat de gevolgen zijn van zijn arbeidsongeval" zeker niet waar is. Dat wil voor alle duidelijkheid niet zeggen dat ik denk dat je man naar een psychiater moet, maar wel dat zelfs de beste experts op hun vlak zich kunnen vergissen.

------

Los daarvan: als je man effectief nog zoveel last heeft en het stat in verband met het arbeidsongeval, zal je via de opties die ik hierboven schetste, zeker je gelijk kunnen halen. Deze procedure is via je vakbond gratis te gebruiken.
er is zeker nog altijd geen twijfel over dat dit door zijn arbeidsongeval komt. Zijn 2 voeten zijn geplet geweest, zijn breuken zijn hersteld in zijn voeten, maar de rest is ook gekwetst geweest, pezen, gewrichtsbanden, spieren, zenuwen,... impact schade heet dit. het gaan niet alleen om zijn breuken die moeten genezen, maar om gewoonweg alles in zijn voeten, daarom dat dit zo lang duurt. En onze specialist zei ons al dat wij geen oor moeten hebben naar wat de raadsgeneesheer zegt want ze is goed gekend in het ziekenhuis waar onze specialist werkt, en ik bedoel dit niet positief.

SarahKljine
Topic Starter
Berichten: 19

#11 , 23 dec 2015 10:55

Is inderdaad niet liegen, maar een andere mening hebben. Anders kan men ook zeggen dat al uw dokters liegen.
Dit is geen mening hebben hé. Zij is één van de slimmere dokters, zij zou het best van al moeten weten dat hij inderdaad nog niet normaal kan wandelen en nog pijn heeft. Zijn zwelling in zijn voeten gaan pas na 9 maanden volledig weg zijn, alleen daardoor zou hij nog niet kunnen werken want hij heeft een staande job en zou de zwelling alleen maar erger maken.
Tja, wat bedoeld u precies met "slimmere dokters"? Dergelijke termen vermijd je beter. En al zeker in een juridisch dossier.

Uw dokter is van mening dat hij nog last kan hebben van het ongeval. De raadsgeneesheer van de verzekering is dat niet. U zou kunnen redeneren dat de raadsgeneesheer bepaalde belangen voor ogen ziet (nl die van de verzekering). Daarom moet u de zaak voor de arbeidsrechtbank brengen en moet de situatie van uw man bekeken worden door een onafhankelijke specialist. Als uw man echt nog last heeft van het ongeval zal u in het gelijk gesteld worden.

De kennis van bepaalde raadsgeneesheren trek ik toch sterk in twijfel. Toen mijn vader ooit zwaar ziek werd kreeg hij ook bezoek van een raadsgeneesheer. Die kende de ziekte niet eens en achteraf was zijn oordeel dan maar dat mijn vader niet ziek was!!!
Een simpel telefoontje van de behandelende specialist naar deze raadsgeneesheer was in dit geval wel genoeg om hem op andere gedachten te brengen. De raadsgeneesheren staan dan ook bekend om hun soms uit de lucht gegrepen uitspraken. U bent heus de enige niet...

P.S. een kinesist is verre van een dokter. U doet er dan ook best aan om haar mening wat te negeren en advies in te winnen van een specialist.
een kinesist is inderdaad geen dokter, maar hij ziet mijn man regelmatig, hij ziet zijn vooruitgang. En als hij zoals de raadsgeneesheer denkt effectief zou terug zou kunnen werken, waarom moet hij dan nog 3 maal per week naar de kinesist ? Trouwens de raadsgeneesheer van de ziekenbond staat ook aan onze kant. En met slimmere dokters bedoel ik dat zij neurochirurg is. Als zij het altijd bij het juiste eind heeft, waarom zijn wij door iedereen gewaarschuwd geweest dat zij niet correct is, en de mensen pusht om terug te gaan werken, terwijl zij nog niet capabel zijn om terug te gaan werken?

SarahKljine
Topic Starter
Berichten: 19

#12 , 23 dec 2015 10:58

Is inderdaad niet liegen, maar een andere mening hebben. Anders kan men ook zeggen dat al uw dokters liegen.
Dit is geen mening hebben hé. Zij is één van de slimmere dokters, zij zou het best van al moeten weten dat hij inderdaad nog niet normaal kan wandelen en nog pijn heeft. Zijn zwelling in zijn voeten gaan pas na 9 maanden volledig weg zijn, alleen daardoor zou hij nog niet kunnen werken want hij heeft een staande job en zou de zwelling alleen maar erger maken.
En u hebt een diploma geneeskunde waardoor u zo'n uitspraken mag doen?
Als de raadsgeneesheer dokter is dan ben ik ook dokter hoor...
Wij zijn door iedereen gewaarschuwd geweest dat zij haar werk niet goed doet, door onze specialist, onze kinesist, bij de arbeidsinspectie is ze ook al gekend en niet in de positieve zin. Ze is neurochirurg, zij zou als geen ander moeten weten als uw voeten door 3 ton staal geplet geweest zijn dat niet alleen de botten beschadigd geweest zijn en niet alleen dit tijd nodig heeft om te genezen. Zij is geen dokter in mijn ogen, verre van. Zij is iemand die graag mensen kleineert en uitlacht, en zij doet dit echt wel letterlijk.

SarahKljine
Topic Starter
Berichten: 19

#13 , 23 dec 2015 11:01

Sarah,

een anekdote, echt gebeurd: een lid van ons had een arbeidsongeval waarbij hij gevaarlijke gassen ingeademd had. Vanaf dan moest hij om de 10 seconden zwaar hijgend/piepend ademen. Verzekering weigert op basis van de arbeidsgeneesheer het arbeidsongeval te erkennen ondanks dat er tientallen getuigen waren, hij direct naar spoed afgevoerd is en er verschillende verslagen waren van huisarts en een uiterst gerenommeerde specialist (met duidelijke foto's van schade aan de longen). Wij onmiddellijk in beroep tegen deze beslissing.

Expert (als ik het goed voor heb een neuroloog) wordt aangesteld door de rechtbank, die expert komt tot de conclusie dat ons lid naar een psychiater moet voor bijkomende expertise. Psychiater stelt dat het arbeidsongeval niet in relatie is, maar komt door vroegere feiten in zijn privé-leven, die weliswaar getriggert, maar niet veroorzaakt zijn door het arbeidsongeval.

En idd, enige tijd later komen wij dat lid tegen en blijkt hij volledig verlost te zijn van dat probleem.

Sindsdien ga ik NOOIT tegen iemand zeggen dat bepaalde schade zéker het gevolg is een arbeidsongeval noch omgekeerd (dat een arbeidsongeval dergelijke schade NIET kan veroorzaken).

Dit maar om te zeggen dat "iedere dokter weet wat de gevolgen zijn van zijn arbeidsongeval" zeker niet waar is. Dat wil voor alle duidelijkheid niet zeggen dat ik denk dat je man naar een psychiater moet, maar wel dat zelfs de beste experts op hun vlak zich kunnen vergissen.

------

Los daarvan: als je man effectief nog zoveel last heeft en het stat in verband met het arbeidsongeval, zal je via de opties die ik hierboven schetste, zeker je gelijk kunnen halen. Deze procedure is via je vakbond gratis te gebruiken.
Wij hebben onmiddellijk nadat wij hun brief hebben gekregen al contact opgenomen met de ziekenbond, zij hebben dit ons al uitgelegd, als het effectief zo ver komt, dat wij eerst naar onze vakbond moeten stappen.

Xenophon
Berichten: 2641
Juridisch actief: Ja
Locatie: Brussel

#14 , 23 dec 2015 11:05


Als de raadsgeneesheer dokter is dan ben ik ook dokter hoor...
Wij zijn door iedereen gewaarschuwd geweest dat zij haar werk niet goed doet, door onze specialist, onze kinesist, bij de arbeidsinspectie is ze ook al gekend en niet in de positieve zin. Ze is neurochirurg, zij zou als geen ander moeten weten als uw voeten door 3 ton staal geplet geweest zijn dat niet alleen de botten beschadigd geweest zijn en niet alleen dit tijd nodig heeft om te genezen. Zij is geen dokter in mijn ogen, verre van. Zij is iemand die graag mensen kleineert en uitlacht, en zij doet dit echt wel letterlijk.
Wat zij in uw ogen is doet juridisch absoluut niet ter zake. Wat ze wel heeft en u niet is een diploma van doctor in de geneeskunde met een specialisatie. Rechters hebben de neiging dat ernstig te nemen. Een medische opinie kan u enkel bekampen met de opinie van een andere gekwalificeerde expert, vergeet al de rest en hou het zakelijk.
Ik ben geen advocaat, u gebruikt de informatie die ik verstrek strikt op eigen risico. Win steeds gekwalificeerd advies in voor belangrijke beslissingen.
Gelieve vragen te stellen via het forum, NIET via persoonlijke berichten.

LeenW
Berichten: 12957

#15 , 23 dec 2015 11:07


Dit is geen mening hebben hé. Zij is één van de slimmere dokters, zij zou het best van al moeten weten dat hij inderdaad nog niet normaal kan wandelen en nog pijn heeft. Zijn zwelling in zijn voeten gaan pas na 9 maanden volledig weg zijn, alleen daardoor zou hij nog niet kunnen werken want hij heeft een staande job en zou de zwelling alleen maar erger maken.
En u hebt een diploma geneeskunde waardoor u zo'n uitspraken mag doen?
Als de raadsgeneesheer dokter is dan ben ik ook dokter hoor...
Wij zijn door iedereen gewaarschuwd geweest dat zij haar werk niet goed doet, door onze specialist, onze kinesist, bij de arbeidsinspectie is ze ook al gekend en niet in de positieve zin. Ze is neurochirurg, zij zou als geen ander moeten weten als uw voeten door 3 ton staal geplet geweest zijn dat niet alleen de botten beschadigd geweest zijn en niet alleen dit tijd nodig heeft om te genezen. Zij is geen dokter in mijn ogen, verre van. Zij is iemand die graag mensen kleineert en uitlacht, en zij doet dit echt wel letterlijk.
Kijk, ik besef dat zoiets gevoelig ligt, maar zelf dokter gaan spelen is echt wel een heel dom idee. De te volgen procedure werd hierboven reeds uitgelegd. Uiteindelijk zal een aangestelde, neutrale deskundige oordelen, en dat kan beide kanten uit. Een dokter die een andere professionele mening heeft, is zeker geen leugenaar.

Terug naar “Arbeidsongevallen”