specialist versus controlearts

just me
Topic Starter
Berichten: 2

specialist versus controlearts

#1 , 11 mei 2010 10:26

Na enige maanden al thuis te zijn na een arbeidsongeval en na consultatie van deze morgen, werd er besloten om een kijkoperatie uit te voeren tegen het eind van mei.

Deze namiddag moet ik naar de controlearts. Die zei vorige keer al dat ik er dan es mag aan denken om het werk te hervatten. Precies of ik voor mijn plezier thuis ben. Specialist heeft deze morgen nog verlenging gegeven tot de operatie maar als de controlearts zegt dat ik moet gaan werken dan moet ik dat doen zo vertelde hij mij.

Ik wil met niemand problemen, ben zeker al gene profiteur maar stel mij gewoon de vraag: zal het de problemen aan mijn knie niet verergeren en ook....hoe gaan ze reageren op het werk? Een week en een dag gaan werken en dan terug thuis voor die operatie. Hoe loopt het dan verder met de verzekering van het werk? De controlearts is namelijk iemand die voor de verzekering van mijn werkgever werkt.


Moeilijke situatie denk ik

Winston
Juridisch actief: Ja
Regio: België

Een juridische oplossing. Voor elk probleem, voor iedereen!

Benieuwd naar jouw juridische opties? Winston begeleidt jou aan de geschikte oplossing. Klik hier om jouw situatie te beschrijven en we nemen binnen de 24 uur met jou contact op voor persoonlijke begeleiding
JPV
Berichten: 14657
Juridisch actief: Ja

#2 , 11 mei 2010 13:32

Na enige maanden al thuis te zijn na een arbeidsongeval en na consultatie van deze morgen, werd er besloten om een kijkoperatie uit te voeren tegen het eind van mei.

Deze namiddag moet ik naar de controlearts. Die zei vorige keer al dat ik er dan es mag aan denken om het werk te hervatten. Precies of ik voor mijn plezier thuis ben. Specialist heeft deze morgen nog verlenging gegeven tot de operatie maar als de controlearts zegt dat ik moet gaan werken dan moet ik dat doen zo vertelde hij mij.

Ik wil met niemand problemen, ben zeker al gene profiteur maar stel mij gewoon de vraag: zal het de problemen aan mijn knie niet verergeren en ook....hoe gaan ze reageren op het werk? Een week en een dag gaan werken en dan terug thuis voor die operatie. Hoe loopt het dan verder met de verzekering van het werk? De controlearts is namelijk iemand die voor de verzekering van mijn werkgever werkt.


Moeilijke situatie denk ik
indien je specialist je nog arbeidsongeschikt verklaart, kan je een uitkering krijgen van de mutualiteit indien de controlearts je terug arbeidsgeschikt verklaart. Stuur dan wel een ziektebriefje naar je werkgever.

Ondertussen kan je bij je vakbond terecht om je situatie met de AO-verzekering te regelen zodat je toch nog hun vergoeding kan krijgen (een uitkering die ze dan gedeeltelijk betalen, aangezien je al een deel van de mutualiteit kreeg).

Wacht natuurlijk eerst tot wat de dokter beslist. Vaak wordt een uitstel tot een kijkoperatie toegestaan. Zorg ervoor dat je zoveel mogelijk medische verslagen hebt.

xena

#3 , 13 mei 2010 15:59

indien je specialist je nog arbeidsongeschikt verklaart, kan je een uitkering krijgen van de mutualiteit indien de controlearts je terug arbeidsgeschikt verklaart. Stuur dan wel een ziektebriefje naar je werkgever.
begrijp niet goed , als je arbeidsgeschikt bent bevonden door een controlearts kan je nog naar de ziekenkas gaan

als een controlearts u arbeidsgeschikt verklaart kan je 2 dingens doen
1) terug gaan werken (hetzij eventjes en terug naar je dokter gaan)
2)of de procedure volgen dewelke is vastgelegd in art 31 arbeidsovereenkomstenwet , de verliezer draait op voor alle kosten

31§ 4. De controlearts overhandigt zo spoedig mogelijk, eventueel na raadpleging van diegene die het in § 2 bedoelde geneeskundig getuigschrift heeft afgeleverd, zijn bevindingen schriftelijk aan de werknemer. Indien de werknemer op dat ogenblik kenbaar maakt dat hij niet akkoord gaat met de bevindingen van de controlearts, wordt dit door deze laatste vermeld op voornoemd geschrift. Vanaf de datum van het eerste controleonderzoek waartoe de werknemer werd uitgenodigd of de datum van het eerste huisbezoek van de controlearts, kan aan de werknemer het recht worden ontzegd op het in de artikelen 52, 70, 71, 112, 119.10 en 119.12 bedoelde loon, met uitzondering van de periode van arbeidsongeschiktheid waarover er geen betwisting is.
§ 5. Onverminderd de bevoegdheid van de hoven en rechtbanken worden de geschillen van medische aard welke rijzen tussen de werknemer en de controlearts bij wijze van scheidsrechterlijke procedure beslecht. De beslissing die voortvloeit uit deze scheidsrechterlijke procedure is definitief en bindt de partijen.
Binnen twee werkdagen na de overhandiging van de in § 4 bedoelde bevindingen door de controlearts, kan de meest gerede partij met het oog op het beslechten van het medisch geschil een arts-scheidsrechter aanwijzen die voldoet aan de bepalingen van de wet van 13 juni 1999 betreffende de controlegeneeskunde en voorkomt op de lijst die in uitvoering van voornoemde wet werd vastgesteld, voorzover over de aanwijzing van de arts-scheidsrechter binnen voornoemde termijn geen akkoord kon worden bereikt. De werkgever kan de controlearts en de werknemer diegene die hem het geneeskundig getuigschrift overhandigd heeft, uitdrukkelijk machtiging geven om de arts-scheidsrechter aan te wijzen.
De arts-scheidsrechter voert het medisch onderzoek uit en beslist in het medisch geschil binnen drie werkdagen na zijn aanwijzing. Alle andere vaststellingen blijven onder het beroepsgeheim.
De kosten van deze procedure, alsmede de eventuele verplaatsingskosten van de werknemer, vallen ten laste van de verliezende partij. De Koning bepaalt de kosten van de procedure.
De arts-scheidsrechter brengt diegene die het geneeskundig getuigschrift heeft afgeleverd en de controlearts op de hoogte van zijn beslissing. De werkgever en de werknemer worden schriftelijk bij een ter post aangetekende brief verwittigd.

Reclame

tally
Berichten: 4

#4 , 07 aug 2010 07:53

Vooraleer je een operatie ondergaat naar aanleiding van een arbeidsongeval, moet je steeds naar een controlearts die werkt voor de verzekering. (Behalve bij een spoedoperatie natuurlijk).

Die geeft dan zijn groen licht aan de verzekering. Zodat de verzekering uitgaat tot betalen van de kosten naar aanleiding van deze operatie.

xena

#5 , 07 aug 2010 11:47

Vooraleer je een operatie ondergaat naar aanleiding van een arbeidsongeval, moet je steeds naar een controlearts die werkt voor de verzekering. (Behalve bij een spoedoperatie natuurlijk).

Die geeft dan zijn groen licht aan de verzekering. Zodat de verzekering uitgaat tot betalen van de kosten naar aanleiding van deze operatie.
en waar haal je dat vandaan ?
en wat is volgens u een operatie die hiervoor in aanmering komt want een eenvoudige wonde hechten is ook een operatie .

JPV
Berichten: 14657
Juridisch actief: Ja

#6 , 07 aug 2010 19:09

Vooraleer je een operatie ondergaat naar aanleiding van een arbeidsongeval, moet je steeds naar een controlearts die werkt voor de verzekering. (Behalve bij een spoedoperatie natuurlijk).

Die geeft dan zijn groen licht aan de verzekering. Zodat de verzekering uitgaat tot betalen van de kosten naar aanleiding van deze operatie.
en waar haal je dat vandaan ?
en wat is volgens u een operatie die hiervoor in aanmering komt want een eenvoudige wonde hechten is ook een operatie .
zij haalt dat van de standaardprocedure bij alle verzekeraars na aanvaarding van het arbeidsongeval. Een wonde hechten is geen operatie, opereren is het opensnijden van iemand om hem te behandelen van een ziekte/aandoening. Een wonde hechten kan een deel van een operatie zijn, maar is geen operatie op zich. Een wonde hechten is trouwens niet iets wat betwist zal worden.

Zoals tally zegt moet je dus elke operatie op voorhand aangeven aan de verzekering. Die kan dan de operatie aanvaarden of weigeren (en je daarvoor eventueel naar de controlearts te sturen). Indien je de operatie pas aangeeft nadat deze is ondergaan, kan de verzekering die nog altijd aanvaarden. Weigert ze die, kan je dit nog altijd betwisten, maar het kan zijn dat een bepaalde operatie geweigerd wordt omdat een goedkopere operatie mogelijk was (ik denk hier vooral aan dentale problemen, waar het verwijderen van alle tanden soms eenvoudiger is dan het aanbrengen van individuele valse tanden (ik ben geen tandarts, dus schiet niet op de pianist voor een mogelijks verkeerde woordkeuze). Net daarom is het dus best om het op voorhand aan te geven.

Terug naar “Arbeidsongevallen”